双侧髂内动脉置管联合剖宫产术治疗对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者围术期指标、子宫切除率及母婴结局的影响

作者：蔡晓立

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(12): 2843-2845.

• 髂内动脉置管
• 剖宫产术
• 凶险性前置胎盘
• 胎盘植入

目的探讨双侧髂内动脉置管联合剖宫产术治疗对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者围术期指标、子宫切除率及母婴结局的影响。方法选取2010年2月-2017年7月长江航运总医院收治的73例凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕晚期患者为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组(38例)和对照组(35例),联合组实施双侧髂内动脉置管联合剖宫产术治疗,对照组实施常规止血措施联合剖宫产术治疗。观察并记录两组患者手术效果,统计子宫切除率及母婴结局。结果联合组手术时间、术后住院时间明显短于对照组,术中出血量、输血量显著少于对照组,手术前后血红蛋白差明显小于对照组(P<0.05)。联合组子宫切除率和产后出血、产后发热、切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05);两组弥散性血管性凝血、肾功能损害等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿体质量、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组新生儿窒息发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者采用双侧髂内动脉置管联合剖宫产术治疗,可有效减少分娩出血量,降低子宫切除率及并发症发生率,促进术后恢复,且对新生儿无不良影响。

• 单位
  长江航运总医院