静脉铁剂治疗肿瘤性贫血的有效性分析

作者：陈会欣; 张宇; 王顺^*

来源：中国输血杂志, 2019, 32(10): 1017-1020.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.10.012

• 贫血
• 肿瘤
• 静脉铁剂

目的评估静脉铁剂纠正肿瘤性贫血的临床疗效及影响因素。方法筛选42例符合条件的不同类型实体肿瘤患者,在住院期间患者出现贫血时(100 g/L≥Hb≥80 g/L)及时给予静脉铁剂治疗,定期测定铁剂治疗前后患者的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT),评估静脉铁剂治疗前后不同肿瘤分期的患者贫血的改善程度的差异性及影响因素。结果铁剂治疗后d14患者Hb、SF和TSAT浓度[(103.9±4.5)g/L、(98.7±17.4)ng/mL、(17.4±4.7)%]均明显高于铁剂治疗前各指标浓度[(89.6±0.3)g/L、(76.7±12.1)ng/mL、(10.6±2.2)%,p<0.05]。铁剂治疗后d21患者Hb、SF和TSAT浓度[(110.9±9.1)g/L、(115.3±13.2)ng/mL、(24.6±4.7)%]明显高于铁剂治疗后d7各指标浓度[(92.3±6.3)g/L、(87.5±8.9)ng/mL、(13.4±3.4)%,p<0.05]。肿瘤早期患者对静脉铁剂的反应性(91.30%)明显高于肿瘤中晚期患者对静脉铁剂的反应性(73.68%)。静脉铁剂治疗后d14和d30 Hb净增值(△Hb值)在肿瘤早期患者组[(17.27±0.23)g/L、(23.01±0.32)g/L]均较肿瘤中晚期患者组[(11.62±0.54)g/L;(13.28±0.71)g/L]。结论静脉铁剂治疗可有效纠正肿瘤患者的贫血,阻止肿瘤相关性贫血的进一步加重,减少肿瘤患者异体血的输注。肿瘤早期患者对静脉铁剂的反应性及治疗后血红蛋白的净增值(△Hb)均较肿瘤中晚期患者明显增加。

• 单位
  武汉市第一医院