摘要

目的:探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的纹理分析预测肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的价值。方法:回顾并分析经病理学检查证实的ECC患者70例,使用MaZda软件从MRI图像中提取纹理特征。筛选出最优纹理特征并将其纳入二元logistic回归模型进行分析。利用预测概率建立受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测效能。分析表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与VEGF表达的相关性。结果:最终有4个纹理特征符合标准并进行logistic回归分析,得出每例患者VEGF表达的预测概率。预测概率的ROC曲线的曲线下面积(area under cure,AUC)为0.708(P=0.003)。其诊断VEGF阳性的灵敏度、特异度、准确度分别为65.6%、78.9%、72.8%。VEGF阴性组及阳性组的ADC值分别为1 368.2×10-6 mm2/s、1 292.2×10-6 mm2/s,两组间差异无统计学意义(P=0.398)。结论:基于MRI的纹理分析有助于预测ECC的VEGF表达。

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