血栓抽吸联合法对于急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注损伤的影响

作者：翁志远; 张奇; 佟辉

来源：中国继续医学教育, 2018, 10(33): 134-137.

• 血栓抽吸
• 替罗非班
• 硝普钠
• 再灌注损伤
• 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)

目的探讨血栓抽吸联合疗法对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术再灌注损伤的影响。方法选取我院接受急诊PCI术STEMI患者132例作为研究对象,将其随机分为观察组(70例)与对照组(62例)。观察组在抽吸治疗后冠状动脉内给予替罗非班及硝普钠后行PCI,对照组抽吸后直接行PCI。比较两组临床基线资料,术后TIMI及CTFC。检测术后CK-MB峰值水平,术后1周NTProBNP,LVEF,LVDd,术后1个月MACE以及处理前后血压、心率。结果 PCI术前,两组基线临床特征资料对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者的无复流或慢血流的发生率比较,差异具有统计学意义(P <0.01);观察组患者TIMI3级的达标率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);观察组患者CTFC帧数降低幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者NT-ProBNP浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者CK-MB峰值低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。而两组患者LVDd指标与MACE事件发生例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组处理前后收缩压、舒张压及心率情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论急诊PCI术中应用血栓抽吸联合疗法可显著改善TIMI血流,减轻再灌注损伤,改善心功能。

• 单位
  佳木斯市中心医院