呼出气一氧化氮和肺功能检测在儿童肺炎支原体肺炎中的临床意义

作者：杨静; 卢旭

来源：武警后勤学院学报(医学版), 2021, 30(12): 104-106.

DOI：10.16548/j.2095-3720.2021.12.072

• 肺炎支原体肺炎
• 呼出气一氧化氮
• 支气管哮喘
• 肺功能
• 嗜酸性粒细胞

【目的】分析呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)中的临床特点及指导意义。【方法】将2018年1月至2020年12月收治在我院病房的118例入院诊断MPP患儿(年龄≥6岁),依据影像学表现分为大片型67例和支气管型51例，随机选择同期非MP感染肺炎病例95例、支气管哮喘(AS)病例80例、外科疝气或鞘膜积液的儿童80例作为正常对照组，检测四组FeNO、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS);MPP急性期经阿奇霉素规范治疗，3周后及3个月后再次检测以上指标并进行比较。【结果】急性期FeNO及外周EOS:MPP组低于对照组、AS组及非MPP组(P<0.01);AS组高于对照组(P<0.01);非MP组与对照组无显著差异(P>0.05)。MPP急性期治疗前大片型与支气管型FeNO、外周血EOS比较无差异(P>0.05);治疗3周后，大片型及支气管型FeNO、EOS恢复期比急性期均明显升高(P<0.01);治疗3周后，大片型FeNO及EOS仍低于对照组(P<0.01);MPP大片型3个月后复查FeNO、EOS与对照组无显著差异(P>0.05)。MPP急性期大片型与支气管型肺功能各值比较无差异(P>0.05);MPP经治疗，3周后大片型FEF50、FEF75仍低于支气管型及对照组(P<0.01),3个月后MPP大片型肺功能各值与对照组无差异(P>0.05)。【结论】急性MPP患者FeNO降低，可能与气道局部合成NO减少有关。临床通过检测FeNO,对MP引起气道炎症反应得以更深刻的认识。