DHS、PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性分析

作者：刘冰; 赵亮亮; 朱云龙; 高兆宾

来源：中国医刊, 2017, 52(07): 84-87.

• 股骨粗隆间骨折
• 动力髋螺钉系统
• 股骨近端防旋髓内钉

目的探讨动力髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral intramedullary nail,PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及安全性,为老年患者股骨粗隆间骨折内固定方法的选择提供参考。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月在本院行手术治疗的48例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中采用DHS内固定治疗20例(DHS组),采用PFNA内固定治疗28例(PFNA组),比较两组患者的临床疗效、髋关节功能恢复及并发症情况。结果 PFNA组的手术时间、住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间均明显低于DHS组(P<0.05或P<0.01);PFNA组术后1个月Harris评分明显高于DHS组(P<0.05),术后3个月的Harris评分及Harris评分优良率均优于DHS组(P<0.05或P<0.01);PFNA组术后并发症总发生率(10.7%)低于DHS组(30.0%),但差异无显著性(P=0.092)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效优于DHS,值得临床推广使用。