亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤不良反应的Meta分析

作者：姚平立; 何霞; 许晶晶; 李翔; 黄鑫; 杜素雅; 童荣生

来源：中国新药与临床杂志, 2018, 37(04): 214-222.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2018.04.006

• 亚甲基四氢叶酸还原酶
• 基因型
• 血液肿瘤
• 甲氨蝶呤

目的 评价中国汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因多态性与大剂量甲氨蝶呤用于急性淋巴细胞白血病患者的不良反应发生的相关性。方法 检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库,收集中国汉族人群MTHFR C677T及A1298C基因多态性与甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病产生的不良反应关联性的研究,按纳入和排除标准筛选文献、提取数据并对文献进行质量分析,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,其中关于MTHFR C677T研究11篇,关于A1298C研究6篇。MTHFR 677CC型皮疹的发生风险低于677CT/TT型[RR=3.82,95%CI(1.30,11.26),P=0.01],不良反应总发生率及其余各类型不良反应发生风险差异无显著意义(P>0.05)。MTHFR 1298AA型与1298AC/CC型相比,不良反应总发生率及各类型不良反应发生风险差异无显著意义(P>0.05)。结论 在中国汉族人群中,MTHFR C677T基因多态性可能与患者使用大剂量甲氨蝶呤后产生皮疹有一定的相关性。

• 单位
  电子科技大学; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院