膜解剖理论在胃癌根治术领域的发展历程

作者：谢大兴; 申杰; 孟伟健; 龚建平^*

来源：中华胃肠外科杂志, 2023, 26(07): 707-712.

DOI：10.3760/cma.j.cn441530-20230419-00127

• 解剖, 膜解剖
• 第五转移
• 胃背侧系膜近侧段
• 癌泄露
• D2淋巴结清扫+完整胃系膜切除术

在过去的十年里, 膜解剖的理念逐步运用于胃癌外科手术领域。基于膜解剖理论提出的D2淋巴结清扫加完整胃系膜切除术(D2+CME)被一系列研究证实, 不仅可以减少术中出血, 降低手术风险, 还可以有效降低腹腔内肿瘤细胞扩散, 从而改善肿瘤预后。因此, 基于膜解剖理论的D2+CME在胃癌外科治疗中具有可行性及有效性。为了清晰描述膜解剖理论研究在胃癌根治领域的发展历程, 本文将简要回顾其几个关键过程, 包括"第五转移"的证明(2013年和2015年)、胃背侧系膜近侧段(PSDM)的论证(2015年)、D2+CME手术的建立(2016年)、癌泄漏检测(2018年)以及D2+CME手术的外科学疗效(2021年和2022年)。

• 单位
  同济医院; 华中科技大学