目的对呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及高危因素进行分析。方法分析我院ICU收治的144例机械通气>48 h患者的临床资料。结果 40例符合VAP的诊断标准。取得病原菌212株,其中革兰氏阴性菌84.4%,革兰氏阳性菌6.6%,真菌9.0%;本组病原菌中前三位为鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷白杆菌。患者的年龄,长时间机械通气,意识障碍,急慢性肺部疾病,镇静剂,抑酸剂,留置胃管为VAP的高危因素。结论 VAP的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,VAP的发生和多种危险因素有关。