摘要
目的探讨替米沙坦在心房颤动上游治疗中的临床疗效及对患者心房颤动复发率的影响。方法选取2016年1月至2018年3月河北省张家口市第一医院收治的126例高血压合并阵发性心房颤动患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用替米沙坦联合胺碘酮治疗,均持续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效、血压、左心房容积、心脏结构和功能及心房颤动复发情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.34%)高于对照组(76.19%)(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗6个月后收缩压、舒张压、左心室舒张末期内径和左心房内径水平明显降低,且对照组患者左心室舒张末期内径和左心房内径水平均显著低于观察组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗6个月后两组患者血清高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-2、可溶性血管细胞黏附分子-1水平显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。与对照组相比,观察组心房颤动首次复发时间明显延后(P<0.05);治疗后6个月内,观察组心房颤动发作次数明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月内观察组复发例数明显低于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦在心房颤动上游中的治疗效果显著,在控制患者血压的同时,可通过降低血清基质金属蛋白酶-2、可溶性血管细胞黏附分子-1表达降低心房颤动复发次数。