摘要
目的:探讨椎间盘镜下钬激光联合灯盏细辛注射液硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:采用前瞻性队列研究,将2015年1月2015年10月间行椎间盘镜下钬激光联合灯盏细辛硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的共48例患者纳入研究。采用Joimax椎间盘镜系统和Lumenis脉冲式钬激光。经椎间盘镜行后路椎板减压,钬激光光纤导入病变椎间隙,对髓核组织进行汽化,并且将灯盏细辛注射液行硬膜外注射。采用ODI评分评估临床疗效,术后3个月、1年分别门诊随访。结果:所有病例无并发症,无腰腿痛复发,ODI评分术前(52.12±3.84)分,术后3月的(24.22±4.61)分,术后1年的(23.58±2.98)分。术后3个月以及1年与术前相比,ODI评分均有统计学差异(P<0.05)。结论:椎间盘镜技术与钬激光应用的结合,手术创伤小,是一种微创治疗腰椎间盘突出症安全且行之有效的方法,术中联合灯盏细辛硬膜外注射,可迅速减轻硬膜外腔炎性水肿,提高手术疗效和手术耐受性。
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