血浆皮质醇水平与IVF/ICSI患者生育压力及妊娠结局相关性分析

作者：田瑜; 张觇宇^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2022, 42(01): 30-35.

• 不孕症
• 生育压力
• 血浆皮质醇

目的探讨生育压力与血浆皮质醇水平的相关性、生育压力及血浆皮质醇水平与妊娠结局的相关性。方法本研究为病例对照研究, 采用便利抽样法选取2019年3月至2019年10月期间于重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心, 拟行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer, IVF/ICSI-ET)助孕的不孕女性行横断面调查, 将患者分为妊娠组和非妊娠组, 对研究对象行一般资料调查, 采用生育压力量表(fertility problem inventory, FPI)进行生育压力评估, 同时测定移植前、移植日清晨空腹血浆皮质醇水平, 随访IVF/ICSI-ET的妊娠结局, 对妊娠结局的影响因素采用logistic回归分析。结果调查期间共有169例研究对象行胚胎移植, 妊娠组患者80例, 非妊娠组患者89例, 两组患者的人口学特征和临床特征的基线差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究期间共发放问卷320份, 回收有效问卷291份, Spearman相关性分析结果显示血浆皮质醇与生育压力呈正相关(r=0.234, P<0.001)。回归分析结果显示移植日血浆皮质醇是妊娠结局的独立影响因素(OR=1.002, 95%CI=1.001～1.004, P=0.003)。结论血浆皮质醇水平可反映不孕患者生育压力水平;移植日血浆皮质醇含量是妊娠结局的独立影响因素, 随着血浆皮质醇含量的增加, 妊娠的可能性减小。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院