补肾健脾和胃法联合西药治疗老年顽固性便秘效果及对Wexner便秘评分、肠道菌群的影响

作者：王海峰; 董秋安; 李健; 罗帮镇; 邓冰; 刘阳; 黄俊玲; 李宇航; 马文林^*

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(02): 104-107.

• 老年顽固性便秘
• 补肾健脾和胃法
• 聚乙二醇
• Wexner便秘评分
• P物质
• 神经肽Y
• 肠道菌群

目的 探究补肾健脾和胃法联合西药治疗老年顽固性便秘效果及对Wexner便秘评分、肠道菌群的影响。方法 选取2019年6月—2021年1月收治的老年顽固性便秘76例，按照治疗方法分为观察组和对照组各38例，对照组给予聚乙二醇治疗，观察组在对照组基础上予以补肾健脾和胃法治疗。比较治疗4周后2组中医证候疗效差异，比较治疗前及治疗4周后2组中医症状积分、便秘严重程度(Wexner便秘评分)、肠道菌群状态、血清学指标[P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)、胃动素(MOT)]变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗4周后中医症状积分、Wexner便秘评分、VIP、NPY水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗4周后SP、MOT水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05);治疗4周后，观察组双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于治疗前和对照组，大肠埃希菌、肠球菌水平低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论 补肾健脾和胃法联合西药治疗老年顽固性便秘效果较好，可降低Wexner便秘评分，有利于肠道菌群及胃肠道激素水平调节。

• 单位
  同济大学; 同济医院