摘要
目的探讨小儿支原体肺炎患者合并肝功损害与心肌功能、CD4+/CD8+的关系以及甘草酸苷的效用,为小儿支原体肺炎患者合并肝功损害的临床诊治提供参考。方法选择医院收治的236例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,根据患者是否合并肝功能损害将其分为肺炎组(n=106例)和肝功损害组(n=130),比较2组患者的外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子以及心肌酶相关指标水平的差异。另将肝功损害组患者随机分为观察组和对照组,各65例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用复方甘草酸苷注射液,比较2组患者治疗前后的肝功能变化,分析2组患者治疗后的临床疗效。结果与肺炎组相比,肝功损害组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),血清肌酸激酶(CK)和CD8+水平较高,CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组2组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBIL)和谷氨酸转移酶(GGT)水平均明显降低,而观察组患者上述指标降低更显著(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率为96.92%,明显高于对照组的73.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎患者合并肝功损害与外周血细胞因子、T淋巴细胞亚群以及心肌功能存在一定的相关性,联用甘草酸苷可以明显改善其肝功能,加快肺炎的好转。
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单位济宁市第一人民医院