未破裂脑动静脉畸形伴癫痫患者血管内栓塞的疗效及临床预后

作者：武跃辉; 单峤; 李培栋; 高东海; 王新军^*

来源：卒中与神经疾病, 2020, 27(02): 185-188.

• 脑动静脉畸形
• 癫痫
• 血管内栓塞
• 疗效
• 预后

目的探讨未破裂脑动静脉畸形(CAVM)伴癫痫患者血管内栓塞的疗效及临床预后。方法回顾性分析本院2014年1月-2018年12月收治未破裂CVAM伴癫痫患者共104例的临床资料,均行血管内栓塞治疗,比较治疗前后NIHSS评分、mRS评分、头疼严重程度分级、Spetzler-Martin分级、Engel分级及QOLIE-31量表评分。结果患者治疗后NIHSS评分和mRS评分显著低于治疗前(P<0.05)。患者治疗后头疼轻度比例显著高于治疗前(P<0.05);患者治疗后头疼中度和重度比例均显著低于治疗前(P<0.05);患者治疗后Spetzler-Martin分级和Engel分级I-II级比例显著高于治疗前(P<0.05);患者治疗后Spetzler-Martin分级和Engel分级III-IV级比例显著低于治疗前(P<0.05)。患者治疗后情感、精力、发作担忧、综合健康状态及社会功能评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗前后药物影响评分比较无显著性差异(P>0.05)。Spetzler-Martin分级低级别组患者平均QOLIE-31量表评分显著高于高级别组(P<0.05);完全及次全栓塞组平均QOLIE-31量表评分显著高于部分栓塞组(P<0.05);Engel分级预后良好组平均QOLIE-31量表评分显著高于预后不良组(P<0.05)。结论未破裂CVAM伴癫痫患者血管内栓塞可有效保护神经功能,控制病情进展,降低癫痫发作严重程度,并有助于改善生存质量;患者生活质量改善与AVM形态结构、栓塞程度及癫痫发作控制效果密切相关。

• 单位
  郑州大学第五附属医院