摘要
目的比较乌拉地尔、尼卡地平静脉给药治疗老年高血压急症的疗效,以及对患者血清儿茶酚胺的影响,为临床用药提供理论指导。方法选取98例老年高血压急症患者,随机分为A组和B组。所有患者入院后及时检测血常规、肝功能、体温、血压、心率等。A组静脉注射乌拉地尔治疗,B组静脉注射尼卡地平降压,观察并记录治疗前、30 min、60 min、120 min患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),同时统计各时间点血清NA、Adr水平。结果随着治疗时间的延长,2组患者血压均得到良好控制。给药后,患者SBP、DBP都显著降低,但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);且给药后A组患者HR降低,B组患者HR明显升高,二者差异有统计学意义(P<0.05)。A组胸闷缓解时间明显少于B组(P<0.05),B组头晕缓解时间明显多于A组(P<0.05),但其他症状缓解时间差异无统计学意义(P>0.05)。此外,A组患者NA和Adr水平基本无明显波动,B组患者血清NA含量显著升高,Adr水平略升高,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均无严重不良反应。结论乌拉地尔、尼卡地平静脉用药对治疗老年高血压急症疗效良好,血压均可得到有效控制;乌拉地尔对患者血清儿茶酚胺无明显影响,尼卡地平在降压的同时可使儿茶酚胺水平升高,去甲肾上腺素更为显著。
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单位射洪县人民医院