不同胎龄早产儿支气管肺发育不良的高危因素分析及临床随访

作者：周芳; 徐家丽^*

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(12): 1697-1700.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.12.017

• 支气管肺发育不良
• 不同胎龄
• 早产儿
• 高危因素

目的：探讨不同胎龄早产儿支气管肺发育不良(BPD)的危险因素。方法：采用回顾性分析方法收集不同胎龄确诊为BPD的早产儿95例为研究对象。根据胎龄分为超早产儿(<28周)16例、极早产儿(28～31+6周)62例、中晚期早产儿(32～36+6周)17例。分别对不同胎龄早产儿母亲孕期疾病史、产前使用激素情况及其患儿的性别、出生体质量、窒息、动脉导管未闭、用药情况、输血、机械通气时间、吸氧时间、住院时间等方面进行分析，并对部分患儿出院后进行随访。结果：在不同胎龄BPD早产儿中，母亲妊娠期合并子痫前期对中晚期早产儿影响显著高于极早产儿组、超早产儿组，差异均有统计学意义(P<0.05)。超早产儿组使用呼吸机机械通气时间、吸氧时间、住院时间、动脉导管未闭发生率显著高于极早产儿组、中晚期早产儿组，差异有统计学意义(P<0.01)。中晚期早产儿组、超早产儿组肺炎发生率显著高于极早产儿组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访的(6月至5岁之间)45例患儿中，发现部分患儿存在不同程度的生长发育迟缓、呼吸系统疾病、听力障碍、视力障碍、脑部发育异常，有5例患儿已死亡。结论：早产儿BPD发生的因素存在多样性，胎龄越小其呼吸机使用时间越长、用氧时间越长，从而患有BPD的风险就会增加，其预后差，因此孕产妇应做好孕期保健，早产儿规范合理用药、用氧，采取肺保护性通气策略、积极综合支持治疗是预防BPD发生的关键。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 安徽省蚌埠市第三人民医院