C反应蛋白与白蛋白比值对暴发性心肌炎的预测价值

作者：张璇; 田间; 赵妍; 杨旭^*

来源：中国医刊, 2021, 56(05): 483-486.

• 暴发性心肌炎
• C反应蛋白/白蛋白
• 危险因素

目的探讨C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)与白蛋白(albumin,ALB)的比值(CRP/ALB ratio,CAR)对暴发性心肌炎的预测价值。方法连续纳入2009年9月至2019年2月于中国医学科学院阜外医院住院治疗并临床诊断为急性病毒性心肌炎的患者203例,根据成人急性病毒性心肌炎诊断标准分为暴发性心肌炎(45例)和非暴发性心肌炎(162例)。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,采用多元logistic回归分析暴发性心肌炎与CAR的相关性。结果与非暴发性心肌炎组比较,暴发性心肌炎组女性比例更高,年龄更大,血流动力学更不稳定,肌酐、心肌坏死标志物及CAR更高(P均<0.01)。多元logistic回归分析显示,肌酐升高(OR=1.03,95%CI 1.00～1.05,P=0.04)、低FT3水平(OR=0.13,95%CI 0.04～0.40,P<0.01)及CAR升高(OR=1.77,95%CI 1.19～2.61,P<0.01)是暴发性心肌炎的独立危险因素。结论 CAR升高、肌酐升高以及低FT3水平是暴发性心肌炎的独立危险因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心