摘要
目的目的 IA2-IIA期宫颈癌根治术后复发的相关因素,为早期宫颈癌宫颈癌术后复发的预防及个体化治疗提供理论依据。方法回顾性分析2016年1月—2018年8月:275例在蚌埠医学院第一附属医院诊断并接受规范治疗的IA2-IIA期的宫颈癌的临床资料,其中开腹宫颈癌根治术140例,腹腔镜宫颈癌根治术135例,分为术后复发组23例和未复发组247例,并对患者宫颈癌根治术后复发的相关因素进行分析。结果腹腔镜手术复发率为14.07%(19/135)高于开腹手术复发率6.43%(9/140),差异有统计学意义(χ2=4.390,P<0.05),肿瘤标志物≥4 ng/mL的复发率为13.04%(24/184)高于肿瘤标志物<4 ng/mL复发率为4.40%(4/91),差异有统计学意义(χ2=4.980,P<0.05),淋巴结阳性复发率为22.03%(13/59)高于淋巴结阴性复发率为5.58%(15/216),差异有统计学意义(χ2=11.540,P<0.05),肌层浸润>1/2的复发率为15.63%(20/128)高于肌层浸润≤1/2的复发率5.44%(8/147),差异有统计学意义(χ2=7.760,P<0.05)。手术方式、肿瘤标志物、肿瘤大小、肌层浸润、淋巴结转移、病理类型、宫旁浸润方面是影响早期宫颈癌术后复发的因素,差异有统计学意义(P<0.05),病理类型,年龄,临床分期不是影响早期宫颈癌术后复发因素。Logistic回归模型多因素分析显示,肿瘤标志物、肿瘤大小、肌层浸润、淋巴结转移、病理类型、宫旁浸润是早期宫颈癌术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论具有高危因素的早期宫颈癌术后患者应采取个体化,严密随访,以提高患者生存质量,延长生命。
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