摘要
目的 探讨代谢紊乱(MD)量表在坏死性小肠结肠炎(NEC)早产儿预后评估中的应用。方法 选取2018年1月至2021年12月宁波市妇女儿童医院新生儿重症监护病房收治的Bell分期ⅠB期及以上的NEC早产儿224例为研究对象,记录出院转归情况,比较不同预后患儿临床资料[包括MD量表指标(酸中毒、低血压、低钠血症、降钙素原升高、中性粒细胞计数减少、PLT减少)等],采用多因素logistic回归分析NEC早产儿预后的独立影响因素。结果 出院时治愈141例,预后不良83例。预后不良组患儿酸中毒、低血压、低钠血症、降钙素原升高、中性粒细胞计数减少、PLT减少、MD量表指标≥3项的比例以及Bell分期Ⅲ期、手术治疗比例均明显高于治愈组,而Bell分期ⅠB期比例低于治愈组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,酸中毒(OR=0.076)、低血压(OR=0.225)、低钠血症(OR=0.291)、中性粒细胞计数减少(OR=0.291)、PLT减少(OR=0.173)和手术治疗(OR=17.178)是NEC早产儿预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论 MD量表有助于NEC早产儿预后评估,其中酸中毒、低血压、低钠血症、中性粒细胞计数减少、PLT减少等指标是预后的独立影响因素。
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单位宁波市妇女儿童医院