血氧水平依赖性磁共振成像诊断痛风肾病的价值及其弛豫率与生理指标的相关性

作者：黄海波; 管俊; 黄桂雄^*; 林莹; 王坚; 黎萍; 何振峰; 李大创

来源：广西医学, 2018, 40(15): 1656-1659.

• 痛风肾病
• 血氧水平依赖性磁共振成像
• 弛豫率
• 诊断价值
• 生理指标

目的探讨血氧水平依赖性磁共振成像(BOLD-MRI)诊断痛风肾病的价值及其弛豫率(R2*)与生理指标的相关性。方法选取65例痛风肾病患者(病例组)和15名健康对照者(对照组)作为研究对象,并根据肾脏病预后质量倡议工作组提出的标准将病例组患者分Ⅰ~Ⅴ期。应用3.0 T MRI扫描研究对象的肾脏,比较两组研究对象肾皮质、髓质R2*值,采用受试者工作特征曲线评估髓质R2*诊断痛风肾病的价值,分析病例组R2*与肾功能的相关性。结果病例组髓质R2*、估算肾小球滤过率(e GFR)低于对照组,尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)高于对照组(均P<0.05)。髓质R2*≤27.61 Hz时诊断痛风肾病的准确性为87.3%,敏感度和特异度分别92.2%和80.0%。对照组髓质R2*、e GFR高于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期髓质R2*、e GFR高于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期髓质R2*、e GFR高于Ⅳ期(均P<0.05);对照组UA、SCr低于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期UA、SCr低于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期UA、SCr低于Ⅳ期(均P<0.05)。相关分析结果显示,痛风肾病患者的髓质R2*值与e GFR呈正相关,与UA、SCr呈负相关(均P<0.05)。结论痛风肾病患者的髓质R2*与肾功能相关,BOLD-MRI诊断痛风肾病有一定的价值。

• 单位
  中国人民解放军第三〇三医院