改良Reading man皮瓣修复指(趾)皮肤软组织缺损

作者：褚庭纲; 周飞亚; 丁健; 王安远; 郑增明; 蒋良福; 闫合德; 陈星隆^*

来源：中华整形外科杂志, 2019, 35(10): 1000-1003.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.10.010

• 外科皮瓣
• 皮肤软组织缺损
• Reading man皮瓣
• 供区关爱

目的 探讨改良Reading man皮瓣的设计方法及其修复指(趾)创面的临床效果。方法 2014年7月至2017年9月,温州医科大学附属第二医院手外科收治37例手指和18例足趾背侧缺损患者,行改良Reading man皮瓣修复,通过扩大主瓣和近移副瓣,主瓣旋转修复创面,副瓣易位修复主瓣供区,主、副皮瓣供区均直接缝合。结果 55例皮瓣全部成活,2例足趾副瓣尖端部分坏死,换药后愈合。本组病例均获9.5～25.7个月随访,平均11.5个月,皮瓣外观、质地和色泽良好,未见皮瓣臃肿及瘢痕挛缩,足趾关节活动良好,行走步态正常；根据手指总主动活动度(TAM)评定,优28指,良7指,手部总优良率为94.6%,2例手指近侧指间关节屈曲受限。结论 Reading man皮瓣通过改良设计后,能充分利用指(趾)体的皮肤软组织修复创面,手术操作简便、皮瓣转移顺畅且供区直接闭合,术后皮瓣外观和指(趾)关节功能良好。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院