目的:在能级进阶模式的指引下构建助产士能级架构、准入标准、技能要求和培训模块。方法:采取集中和一对一培训方式,从基础理论及专科技能方面进行综合培训。结果 :会阴侧切率、宫颈裂伤率、阴道助产率、会阴三度裂伤率、新生儿窒息率、产后出血率显著降低。结论 :助产士技能分层次培训,既在理论上探讨了"能级体系"与"分层培训"之间的关系,又在实践层面上设计出一套契合中国国情的助产士分层次培训方案。