趋化素在口服葡萄糖耐量试验异常孕妇中的临床表达及意义

作者：钱俏; 储莉鸣; 褚水莲; 刘朋飞; 金莲华; 沈丽华; 胡逸凡; 马梓汶; 王永兴; 张治萍^*

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(16): 2948-2952.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.16.002

• 葡萄糖耐量试验异常孕妇
• 趋化素
• 胰岛素抵抗

目的 探讨趋化素(chemerin)在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常孕妇外周血及脐血中的表达及意义。方法 2017年1月—2018年6月在上海市浦东新区妇幼保健院产科门诊定期产检并住院待产的OGTT异常孕妇患者305例及正常对照孕妇413例，采集外周及脐血，并测定血糖代谢、血脂代谢等的指标。结果 (1)OGTT异常孕妇组孕妇外周血、脐血chemerin显著高于对照组，两组外周血chemerin均高于脐血chemerin,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)OGTT异常孕妇组孕妇年龄、孕前体质量、孕前BMI、分娩前BMI、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、新生儿身高、体质量及BMI均显著高于对照组(P>0.05)。OGTT异常孕妇组孕24周～分娩前增重率、孕期总体质量增加、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P<0.05)。两组间孕14～24周增重率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)正常对照组chemerin与年龄、FPG及HOMA-IR呈正相关，与孕前BMI、孕期增重、分娩前BMI及HDL-C呈负相关，OGTT异常孕妇组外周血chemerin与上述指标之间无相关性。OGTT异常孕妇组孕妇脐带血chemerin与新生儿体质量、新生儿BMI呈正相关，而正常对照组脐带血chemerin与新生儿体质量、新生儿BMI无相关性。回归分析显示OGTT异常孕妇组有更高的外周血、脐血chemerin水平。结论 血chemerin可能作为一个独立的影响因素，在OGTT异常孕妇代谢过程中，参与重要调节。

• 单位
  上海市浦东新区妇幼保健院