摘要

目的:探讨血管内绒毛外滋养层细胞(endovascular extravillous trophoblasts,enEVTs)调控妊娠免疫耐受的机制。方法:通过磁珠分选技术获得人工流产早孕蜕膜中的原代enEVTs和间质绒毛外滋养层细胞(interstitial extravillous trophoblasts,iEVTs),再将enEVTs和iEVTs培养上清分别处理Na?ve CD4+T细胞,并将enEVTs培养上清处理组定义为实验组,iEVTs培养上清处理组定义为对照组。通过流式细胞术比较实验组和对照组诱导CD4+IFNγ+1型辅助性T细胞(type 1 T helper cells,Th1细胞)分化比例;通过免疫荧光实验比较enEVTs和iEVTs中神经细胞黏附分子1(neural cell adhesion molecule 1,NCAM1)的表达情况;通过enEVTs和iEVTs分别与白细胞共培养,比较enEVTs对白细胞的黏附作用;进一步对37例人类胎盘进行绒毛间隙的苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色,进行白细胞募集的统计和检测。结果:流式细胞术结果显示,在细胞体外共培养实验中enEVTs相比于iEVTs显著抑制CD4+IFNγ+Th1细胞的分化(P<0.05);免疫荧光结果表明,enEVTs相比于iEVTs特异高表达NCAM1;原代细胞共培养结果证明,enEVTs可黏附母血中的白细胞;HE染色结果显示,enEVTs可富集母血白细胞。结论:(1)enEVTs特异表达NCAM1并募集母血的白细胞于enEVTs周围;(2)enEVTs抑制Th1细胞的分化,进而促进妊娠过程中的免疫耐受。