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摘要
目的探讨平山病的临床特点。方法分析2010年11月收治的1例平山病患者的临床表现及辅助检查,并复习该病相关文献。结果该例患者为青年男性,主要症状为双手握力差,伴肌萎缩,手指伸展时可见肌束颤动。肌电图示双上肢大鱼际肌及第一骨间肌神经源性损害。脑MRI平扫未见异常。颈椎过屈位MRI显示颈5~颈7平面颈髓变细,椎管变窄,颈4~胸1平面脊髓后方硬膜外脂肪间隙增宽,增强见索样改变,斑片状强化及血管流空信号,符合平山病的诊断。结论当青少年出现上肢远端不对称肌无力伴肌萎缩时,诊断需考虑平山病,结合神经电生理检查和屈颈位MRI检查可明确诊断,佩戴颈托可能有助于延缓病情进展。
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单位神经内科; 重庆医科大学附属第一医院; 成都市第二人民医院
