摘要
目的 通过Meta分析评估腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧与中间入路的临床疗效。方法 对中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等数据库进行全面的文献检索,搜集国内外比较两种不同手术方法在腹腔镜右半结肠癌根治术中临床疗效的文献。结果 共纳入12篇文献,总计1 043例患者,其中尾侧入路组522例,中间入路组521例。结果表明,与中间入路法比较,尾侧入路法手术时间短(WMD=-26.14,95%CI:-34.38~-17.90,P<0.01),术中出血量少(WMD=-13.42,95%CI:-17.35~-9.50,P<0.01),中转开腹率(OR=0.17,95%CI:0.08~0.36,P<0.01)及术后并发症率低(OR=0.49,95%CI:0.35~0.68,P<0.01)。两组淋巴结清扫数目及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用尾侧入路实施腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,具有较好的近期疗效,相较于中间入路具有手术时间短、术中出血量少、中转开腹率及并发症率低的优点。
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单位第二临床学院; 郑州大学第二附属医院; 郑州大学