摘要

目的:探讨尼可刹米联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将2017年3月至2020年3月景德镇市第二人民医院收治的80例慢阻肺呼吸衰竭并发肺性脑病患者分为两组,各40例。两组均予以常规抗感染和解痉平喘治疗,对照组在此基础上予以无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上同时予以尼可刹米治疗,均治疗3 d。对比两组氧合指数、动脉血气指标及呼吸困难量表(mMRC)评分。结果:治疗后,观察组氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管插管率及并发症发生率均显著低于对照组,而人机同步率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可刹米联合无创正压通气治疗可改善慢阻肺呼吸衰竭并发肺性脑病患者的氧合指数,调节动脉血气指标,改善呼吸困难症状,可降低气管插管率和并发症发生率,具有一定安全性。

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