摘要

目的调查恶性肿瘤化疗患者败血症的病原菌谱及其耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析医院2009年1月-2012年12月203例恶性肿瘤患者化疗后发生败血症的临床资料,将其中96例发生粒细胞缺乏患者为A组,107例未发生粒细胞缺乏患者为B组,比较两组病原菌分布及耐药性。结果 203例化疗并发败血症患者共培养出病原菌210株,革兰阴性杆菌146株占69.5%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,分别占29.0%、17.1%及7.1%;革兰阳性球菌63株占30.0%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和金黄色葡萄球菌,分别占10.0%、7.6%和5.2%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及左氧氟沙星较敏感,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺均敏感,对其余抗菌药物均有不同程度耐药;A组检出的病原菌对抗菌药物耐药率普遍高于B组。结论恶性肿瘤化疗患者败血症病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,感染患者的病原菌耐药严重,临床应根据药敏结果选择合适的抗菌药物。