联合双心医学模式的集束性干预方案对老年冠心病PCI术患者心理应激的影响

作者：黄鸣; 刘海辉; 杨丽青; 陈敏多

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(18): 3904-3907.

• 双心医学模式
• 集束性干预
• 冠心病PCI术
• 心理应激

目的探讨联合双心医学模式的集束性干预方案对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术患者心理应激的影响。方法集束化干预方案包括组建集束干预小组,患者访视,术前人文关怀,术中行为舒适干预,术后回访;双心模式方案包括用药干预,健康教育及认知疗法干预,放松训练,增加家庭支持,且设立对照组使用常规介入室干预方法,比较应用集束化干预方案与双心模式干预方案患者与对照组的心理应激反应、收缩压及心率、手术预后、遵医依从性及患者满意度。结果观察组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分有统计学差异(P<0.05),且干预后评分小于干预前;对照组干预后SDS评分显著低于干预前(P<0.05),但SAS评分无统计学差异(P>0.05),干预后观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);两组干预前收缩压及心率无统计学差异(P>0.05),两组干预前后收缩压及心率均有统计学差异,且干预后收缩压低于干预前,心率慢于干预前(均P<0.05)。干预后观察组收缩压低于对照组,差异有统计学意义,但心率两组未见统计学差异;观察组病例的手术并发症发生率、CCU住院时间、总住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医依从性明显高于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合双心医学模式的集束性干预方案可有效降低老年冠心病PCI术患者的心理应激,控制患者收缩压及心率,改善患者手术预后,提高遵医依从性及患者满意度,有重大应用价值。

• 单位
  景德镇市第一人民医院