基于CT三层四分法的经腹入路腹腔镜手术治疗胃食管交界肿瘤的临床价值

作者：王嘉玮^*; 游庆军; 李晓林; 贾一飞; 段超

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(04): 400-403.

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• 经胸腹入路

目的探讨基于CT三层四分法的经腹入路腹腔镜手术治疗II型胃食管交界肿瘤的临床价值。方法回顾性分析2015年2月至2019年3月行腹腔镜手术治疗的100例CT三层四分法分型为II型胃食管交界肿瘤患者资料;根据手术入路方式不同将其分为两组,46例经胸腹入路(胸腹组),54例经腹入路(经腹组)。术后随访截止至2020年3月,统计生存情况。选用SPSS 22.00统计软件进行数据分析,围术期各项指标等计量资料用■表示,采用独立t检验;切缘阳性率、并发症发生情况等计数资料采用χ2检验。绘制生存曲线图采用Kaplan-Meier检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均顺利完成手术,经腹组手术时间、清扫淋巴结数目、术后住院时间均明显优于胸腹组(P<0.05);经腹组术后并发症发生率为7.4%(4/54)远小于胸腹组的23.9%(11/46),差异有统计学意义(P<0.05);100例患者均获得确切随访,经腹组总生存率为81.5%,胸腹组为80.4%,两组比较差异无统计学意义(P=0.861)。结论基于CT三层四分法分型为II型胃食管交界肿瘤相比于经胸腹联合入路,经腹入路腹腔镜手术安全性高,可显著缩短手术时间、住院时间,清扫更多的淋巴结,具有较高的临床价值。

• 单位
  江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）