胎儿心脏定量分析技术评价左心室流出道梗阻胎儿心脏功能和形态

作者：詹梦娜; 赵博文^*; 彭晓慧; 陈冉; 潘美; 王蓓

来源：中华超声影像学杂志, 2021, 30(10): 854-860.

DOI：10.3760/cma.j.cn131148-20210406-00242

• 超声心动描记术
• 胎儿心脏定量分析技术
• 左心室流出道梗阻
• 球形指数

目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在左室流出道梗阻(LVOTO)胎儿心功能及形态评价中的应用价值。方法选取2020年4-7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为LVOTO的胎儿(LVOTO组)25例。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面舒张末期基底-心尖长度、横向长度和整体球形指数(GSI), 通过斑点追踪技术分析计算左右室舒张末期面积、长径、24节段舒张末期横向长度(ED)及其Z-评分、24节段球形指数(SI), 同时获取左、右室24节段短轴缩短率(FS)的Z-评分。结果 LVOTO胎儿左室24节段SI与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05)。左、右室面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。左、右室长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。左室24节段ED的Z-评分与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05), 24节段RVED与LVED比值用箱型图进行分析, 显示右室横向宽度较左室横向宽度明显增加, 比值最高1.49(1.26, 1.86), 最低1.40(1.26, 1.86), 均明显大于正常值1.19。左室1～19节段FS的Z-评分与右室比较差异无统计学意义(均P>0.05), 20～24节段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 fetal HQ能够用于LVOTO胎儿心脏形状、大小和功能的定量分析, 为胎儿心脏功能定量分析提供了新的方法。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 临床医学研究所