ICU患者肠内营养支持并发腹泻的循证护理实践

作者：米元元; 沈月; 郝彬; 李锐; 黄辉辉; 胡蝶; 冷秋; 马婷婷; 喻姣花; 黄海燕

来源：中华护理杂志, 2017, 52(11): 1291-1298.

• 肠内营养
• 营养支持
• 腹泻
• 循证护理
• 重症监护

目的探讨基于最佳证据的ICU患者肠内营养支持并发腹泻的干预方法并评价其效果。方法应用循证护理的方法得出证据并将证据本土化后应用于临床,制订ICU患者实施肠内营养支持并发腹泻的审查标准,规范护理人员的临床行为;采用线上线下的培训方式,对护理人员进行最佳证据的培训,比较应用最佳证据前后ICU患者肠内营养支持期间腹泻的发生率,培训前后护理人员对最佳证据的知晓情况及执行情况。结果最佳证据应用后,ICU患者肠内营养支持并发腹泻发生率由25.58%降至13.89%;ICU护士对腹泻识别与评估、肠内营养支持并发腹泻的相关因素分析、肠内营养配方选择、鼻饲给药等方面有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);应用前后在肠内营养输注方式、营养制剂保存方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05);ICU护理人员对肠内营养支持并发腹泻最佳证据的执行率大于80%。结论护理人员通过应用最佳证据,以科学的护理方法解决ICU患者肠内营养支持并发腹泻的问题,可提升护理质量。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北省人民医院