2017年湖北省襄阳市宫颈癌筛查结果分析

作者：张继国; 张小虎; 黄光梅; 张雪丽; 蒋辉; 武红霞^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(19): 1529-1535.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.19.01

• 宫颈癌
• 宫颈癌前病变
• 筛查
• 预防

目的本研究探讨2017年湖北省襄阳市妇女宫颈癌及癌前病变的流行趋势及潜在影响因素,为降低该市宫颈癌的疾病负担提供依据。方法收集2017-01-01-2017-12-31襄阳市30～64岁妇女宫颈癌筛查项目数据库数据资料,包括人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)高危型检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查及流行病学调查资料,计算高危HPV感染、宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率及早诊率,采用Logistic回归分析宫颈癌前病变和宫颈癌的影响因素。结果本研究宫颈癌筛查参与者共计318 067人,311 135名筛查对象报告了高危型HPV感染情况,其中24 366例为阳性(7.83%);宫颈癌前病变826例,检出率为259.69/10万;宫颈癌79例,检出率为24.84/10万;早诊率为93.26%。癌前病变的主要危险因素为月经持续时间较短、多孕、初产年龄偏大、当前生殖道感染和子宫良性疾病,比值比(odds ratio,OR)分别为1.69、1.28、1.61、1.81和1.40,体质指数(body mass index,BMI)与癌前病变呈反向关联,OR为0.86,各因素均P<0.05;宫颈癌的主要危险因素为年龄增长、绝经年龄延迟和当前生殖道感染,OR分别为1.38、2.75和2.71,各因素均P<0.05。结论宫颈癌筛查有助于发现早期病变,从而为实现早期干预争取时间。定期筛查、癌前病变及基础妇科疾病的及时治疗对宫颈癌防治具有重要意义。