气腔播散与早期肺腺癌临床病理关系及对患者预后的影响

作者:韩高扬; 李小丽; 韩玉杰; 张仁锋; 魏创业; 孔晓煌; 连欢欢; 王金龙*
来源:河南医学研究, 2023, 32(11): 1921-1927.

摘要

目的 研究气腔播散(STAS)的程度与早期肺腺癌(≤3 cm)间的临床病理特征及与患者预后的关系。方法 对2014—2016年在郑州大学附属郑州中心医院行手术切除的348例早期肺腺癌患者进行STAS分级,并分析与临床病理间的关系及对患者预后的影响。结果 348例早期肺腺癌患者中STAS 0级为181例、STASⅠ级为97例、STASⅡ级为70例。其中STAS的发生和分级程度在胸膜侵犯、血管侵犯、淋巴管侵犯、肿瘤坏死之间差异有统计学意义(P<0.05)。随着STAS分级的升高,患者无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)降低,且STASⅡ级与STAS 0级和STASⅠ级间差异有统计学意义(P<0.05),但STASⅠ级和STAS 0级间差异无统计学意义(P>0.05),此外STASⅡ级是亚肺叶切除和肺叶切除独立的预后不良因素(P<0.05)。结论 早期肺腺癌患者中大约20.1%是STASⅡ级,且STASⅡ级是肺腺癌独立的不良预后因素。