警惕活动期血管炎患者的腹部体征

作者：何静妮; 田忠; 王鹤令; 刘源; 刘金钢

来源：中国现代医学杂志, 2015, 25(27): 63-66.

• 血管炎
• 系统性红斑狼疮
• 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
• 腹膜炎
• 外科治疗

目的探讨活动期血管炎患者并发腹膜炎的临床诊疗方案。方法分析总结中国医科大学附属盛京医院2008年至今收治的4例血管炎并发腹膜炎及消化道穿孔的患者的临床资料,其中3例行外科手术治疗,其余1例予以保守治疗,探讨其临床表现及治疗方法。结果这4例患者都有明确的腹痛发作并有限局性腹膜炎表现,经腹部CT证实为消化道穿孔,行手术治疗的3例患者术后存活,经过保守治疗的1例死亡。结论通过对该院血管炎并发消化道穿孔患者的诊疗分析,在血管炎活动期患者明确表示有腹痛并有腹膜炎表现,一定警惕有无消化道穿孔,积极早期的手术治疗可以有效控制感染的扩散,尽快控制病情,并获得良好的预后。应根据穿孔的时间、大小、数量及穿孔部位,选择适宜的手术方式。激素在围手术期治疗中有重要作用。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院