摘要
目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者中的表达, 并评估其与CAP严重程度的相关性。方法采用病例对照研究, 选取老年CAP住院患者共118例, 根据病情严重程度将所有患者分为普通肺炎组(67例)和重症肺炎组(51例), 同时选取40例老年无肺炎健康体检者作为对照组。检测血清Ang-2、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平, 并对CAP患者进行CURB-65评分。结果老年CAP患者血清中Ang-2、IL-6、PCT及CRP水平显著高于对照组, 差异具有统计学意义(H=70.698、25.752、15.982、30.588, 均P<0.001)。Spearman相关性分析结果显示, Ang-2与IL-6、PCT、CRP及CURB-65评分均呈正相关(r=0.715、0.531、0.558、0.450, 均P<0.001)。Ang-2预测社区老年患者发生重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI:0.809~0.924), 最佳截断值为5.24 μg/L, 对应的敏感度和特异度分别为72.5%和84.1%。结论老年CAP患者血清Ang-2水平明显高于健康人群, 且与CAP严重程度有着明显的相关性;检测Ang-2水平有助于早期进行分级干预管理、改善老年CAP患者的预后。
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单位安徽医科大学第三附属医院; 合肥市第一人民医院