执行功能评估对老年急性脑梗死患者预后的预测作用

作者：张皓春; 刘春平; 黄华; 蒲国明; 刘素君; 李源; 何苗^*; 程芳

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(03): 637-639.

• 执行职能
• 急性脑梗死
• 预后

目的探讨执行功能评估对老年脑梗死患者预后的预测作用。方法回顾性分析2018年3月至2019年2月住院的脑梗死患者临床资料,采用改良Rankin量表评估患者神经功能并在发病3个月及1年时对患者进行神经心理学评估检验其预测效能并使用多元Logistic回归分析检验神经心理评分与患者预后的关系。结果纳入80例研究对象分为功能改善组(n=53)和无改善组(n=27)。单因素及多因素Logistic回归显示体重质量(BMI)、吸烟史、执行功能和语言功能受损与脑梗死的预后相关。执行功能受损对预测脑梗死预后不佳的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及正确指数为49.1%、77.8%、43.8%、81.2%、0.27;并联试验及串联试验对预测脑梗死预后不佳的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及正确指数分别为49.1%、92.6%、48.1%、92.9%、0.42及71.7%、74.1%、57.1%、84.4%、0.46。结论执行功能评估对于老年急性脑梗死预后预测有一定灵敏度及阴性预测价值,与语言功能评估联合可以很好地排除低风险患者。

• 单位
  达州市中心医院; 神经内科; 河南中医药大学