血清氧化低密度脂蛋白、同型半胱氨酸及脂蛋白相关磷脂酶A2联合检测诊断脑梗死的价值分析

作者：刘柳; 蒋超; 王颖颖

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(01): 51-54.

• 脑梗死
• 氧化低密度脂蛋白
• 同型半胱氨酸
• 脂蛋白相关磷脂酶

目的探讨血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、同型半胱氨酸(HCY)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合检测诊断脑梗死的价值。方法我院收治的120例脑梗死患者(病例组),评估其神经功能缺损程度,同期体检的健康中老年人50例(对照组),均采集静脉血标本,检测血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清其诊断脑梗死的临界值及评价诊断效能。结果与对照组比较,病例组血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平显著升高(P <0. 05)。病例组患者中,轻、中、重度神经功能缺损者分别为39例(32. 50%)、53例(44. 17%)、28例(23. 33%),其血清oxLDL、HCY及Lp-PLA2水平轻度<中度<重度(P <0. 05)。血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2诊断脑梗死的ROC曲线下面积分别为0. 67、0. 81、0. 74,通过ROC曲线分析其诊断脑梗死的临界值分别设定为5695. 72μg/d L、18. 45μmol/L、169. 85 ng/ml;三项指标中,HCY单独诊断脑梗死的灵敏度、特异性较高,分别为78. 33%、90. 00%,血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2联合检测诊断脑梗死的灵敏度、特异度最高,分别为93. 33%、100. 00%。结论脑梗死患者血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平异常升高,且联合检测具有较高的敏感度与特异性,其可能成为早期预测脑梗死发生的生物学指标。

• 单位
  郑州大学第五附属医院; 神经内科