摘要
目的 探讨抗感染药物应用过程中不良反应的影响因素。方法 选取200例抗感染药物治疗中发生不良反应的患者作为观察组,另选取同期200例抗感染药物治疗中未发生不良反应的患者作为对照组。比较两组临床资料,对导致抗感染药物治疗发生不良反应的危险因素进行Logistic多因素回归分析,分析观察组抗感染药物种类。结果 两组患者使用限制性抗生素和入住重症加强护理病房(ICU)占比及年龄对比差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组用药时间(3.26±1.61)h、病程(8.24±2.05)d均长于对照组的(1.45±1.06)h、(5.16±2.17)d,静脉输液占比71.00%、联合用药占比15.00%高于对照组的50.00%,门诊占比51.00%低于对照组的75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,门诊、联合用药、静脉输液、病程长、用药时间长是导致抗感染药物治疗发生不良反应的危险因素(Wald-χ2=3.891、7.871、6.231、4.436、8.918, OR=1.250、1.820、1.195、1.126、1.108, P=0.049、0.005、0.013、0.035、0.003<0.05)。观察组抗感染药物主要有以下种类:青霉素类20例,占比10.0%,药物为阿莫西林、美洛西林;氟喹诺酮类92例,占比46.0%,药物为环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星;头孢菌素类80例,占比40.0%,药物为头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮舒巴坦等;其他药物如磷霉素、甲硝唑、利奈唑胺等8例,占比4.0%。结论 在抗感染药物应用过程中应该重视用药时间、静脉输液、门诊、病程以及联合用药,特别是联合用药,需要积极预防,使用药安全性提高。
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单位武汉市汉口医院