急性ST段抬高型心肌梗死替罗非班联合急诊介入治疗致上消化道出血分析

作者：徐劲松; 吴延庆; 苏海; 姜醒华; 吴清华; 李萍; 胡建新; 洪葵; 程晓曙

来源：临床心血管病杂志, 2009, 25(02): 153-154.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1439.2009.02.025

• 心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 替罗非班

目的:回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)冠状动脉内介入治疗(PCI)联合替罗非班致上消化道出血的影响因素。方法:162例急性ST段抬高心肌梗死患者按照时间顺序分为PCI治疗(对照组,66例)和PCI联合替罗非班治疗(替罗非班组,96例),检测有、无消化道出血者的年龄、体质指数、血小板计数、部分活化凝血酶原时间(APTT)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、既往消化道疾病史、罪犯血管部位、发病至球囊扩张时间(OBT)等指标。结果:与对照组相比,替罗非班组消化道出血发生率明显升高(6.1%∶25%,P<0.05);出血者较未出血者年龄高、体质指数较低、ALT升高、Cr升高、APTT延长、既往有消化道疾病史多、前降支病变多。结论:高年龄、低体质指数、肝肾功能受损、APTT升高、既往有消化道疾病史、前降支病变和OBT延长是PCI联合替罗非班治疗治疗致上消化道出血的危险因素;后期减少肝素用量可明显降低消化道出血发生。

• 单位
  南昌大学第二附属医院