胃肠间质瘤的临床特征及其内镜下治疗的疗效研究

作者：麦日耶木姑丽·艾山; 陈志芬^*

来源：实用肿瘤杂志, 2020, 35(06): 559-563.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2020.06.016

• 胃肠间质瘤
• 临床病理
• 内镜切除
• 疗效

目的分析胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的临床病理特征,探讨其内镜下治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析行内镜下切除治疗的胃肠间质瘤患者138例,分析GIST的临床病理特征、内镜治疗效果、并发症和随访情况。结果 138例患者中发现病灶共143个,男女比例1∶1.4,年龄(56.40±8.59)岁。112例(81.2%)患者伴有非特异性消化道症状,其余26例(18.8%)为体检发现。GIST多见于胃底(60.8%),其次以胃体(29.4%),瘤体平均直径约2.1 cm,均为一次性完整切除,手术时间(49.12±8.26)min。术中出血和被动穿孔发生率分别为11.9%(17/143)和9.1%(13/143),术后感染发生率为2.2%(3/138),均经保守治疗后好转出院,无迟发性出血和穿孔。术后平均住院时间为6.2 d。病理免疫组织化学结果示,CD117、CD34和Dog-1阳性率分别为92.3%(132/143)、81.1%(116/143)和89.5%(128/143)。根据NIH危险度分级,极低危96例,低危35例,中危7例。术后随访平均时间为32个月,未见复发和远处转移。结论在严格把握适应证的前提下,直径≤5.5 cm的GIST在内镜下切除是一种安全可行且有效的治疗方式。

• 单位
  武汉大学中南医院