红细胞分布宽度对急性心肌梗死患者PCI术后对比剂肾病的影响

作者：陈学思^*; 曹勇; 鲍迎春; 王春明

来源：现代实用医学, 2018, 30(12): 1584-1585.

• 红细胞分布宽度
• 心肌梗塞,急性
• 经皮冠状动脉介入
• 对比剂肾病

目的探讨红细胞分布宽度对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)手术后发生对比剂肾病(CIN)的影响。方法选择接受PCI治疗的急性心肌梗死患者235例,根据手术前后的血肌酐水平分为非CIN病(对照组,206例)组和CIN组(观察组,29例)。比较两组血糖、尿酸、血肌酐、估算肾小球滤过率、白细胞数量、血红蛋白、红细胞分布宽度、血小板的平均体积、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、对比剂剂量及低密度脂蛋白胆固醇。对患者PCI全过程进行跟踪分析,记录患者的年龄、糖尿病史、血肌酐、高敏C-反应蛋白、红细胞分布宽度、估算肾小球滤过率、支架总长度及多支血管病变情况,分析影响心肌梗死患者经皮冠状动脉手术后发生CIN的因素。结果观察组血肌酐、尿酸、白细胞数量、红细胞分布宽度、对比剂剂量及高敏C-反应蛋白表达均高于对照组(均P <0.05);而肾小球滤过率、血红蛋白水平及低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组(均P <0.05);年龄、糖尿病史、血肌酐、高敏C-反应蛋白、红细胞分布宽度及估算肾小球滤过率是影响心肌梗死患者PCI术后发生CIN的独立危险因素(均P <0.05)。结论红细胞分布宽度是急性心肌梗死患者PCI手术后发生CIN的独立危险因素,可能对CIN的发生起到预测作用。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院