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摘要
目的:观察磺达肝葵钠在应用主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)辅助的患者中抗凝治疗对下肢缺血的影响。方法:将76例确诊为急性心肌梗死(AMI)伴有心源性休克(cardiogenic shock,CS)的患者,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用IABP辅助治疗,随机分为两组:试药组(n=39):磺达肝葵钠针剂,2.5 mg皮下注射,1次/d,抗凝治疗57 d;对照组(n=37):依诺肝素针剂4 000 U,皮下注射1次/12 h,治疗57 d。检测两组即刻、拔除IABP后血小板计数(PLT),活化部分凝血活酶时间(APTT),国际标准化比值(INR),彩色多普勒超声检查双下肢动脉血流,观察IABP表面血栓的情况,临床出血事件。结果:两组一般肢体缺血事件无显著性差异;试药组APTT延长及出血并发症发生率较对照组显著减少(P<0.01)。结论:应用IABP辅助的AMI伴CS患者用磺达肝葵钠抗凝治疗预防下肢动脉缺血效果好,出血并发症少。
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