金华地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型及耐药基因位点突变类型分析

作者：刘颖; 朱以军; 王月

来源：浙江医学, 2017, 39(14): 1158-1161.

• 慢性乙型肝炎
• 耐药突变
• 基因型
• 核苷(酸)类似物

目的分析金华地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布特征及HBV耐药基因位点突变情况,并探讨两者的关系。方法选取104例经核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用Sanger双脱氧法测序技术检测患者血清HBV的基因型和10种常见的HBV P区耐药基因位点突变情况,并分析两者关系。结果本组慢性乙型肝炎患者中,HBV B基因型占46.15%,C基因型占53.85%,未发现其他基因型。检测出发生耐药基因位点突变61例,突变率为58.65%,其中C基因型占65.57%,B基因型占34.43%。HBV P区耐药基因位点突变率最高的为M204V/I(73.85%),其次为L180M(36.92%)和A181V/T(23.08%)。HBV P区耐药基因发生单位点突变的占50.82%,其中M204I突变类型最多(29.51%);发生多位点突变的占49.18%;以M204I和M204V/I+L180M两种突变类型最常见。HBV C基因型的患者耐药基因突变率高于B基因型的患者(71.43%vs 43.75%,P<0.05),其中C基因型的患者A181V/T位点突变率高于B基因型的患者(14.29%vs 2.08%,P<0.05)。结论金华地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型以B、C基因型为主;HBV P区耐药基因位点突变类型以M204I和M204V/I+L180M两种类型最常见;HBV C基因型的患者比B基因型的患者更易发生耐药突变,且更易发生A181V/T位点突变。

• 单位
  金华市中心医院; 中心实验室