摘要
目的:探讨间歇性经口至食管管饲法对危重症患者的临床疗效及不良反应的发生的影响。方法:回顾性分析59例入住重症监护室的危重症患者的临床资料,包括间歇性经口至食管管饲法(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)的治疗组患者29例,给予持续性鼻胃管管饲的观察组患者30例。比较两组患者的营养风险评估、目标热卡及蛋白质达标评估、操作失败例数、不良反应发生例数,治疗前后吞咽功能恢复评定、血生化指标,住院总费用、住院天数。结果:两组患者的性别、年龄、APACHEⅡ评分、NRS-2002评分、目标热卡及蛋白质达标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IOE治疗组的不良反应发生率为17.24%,虽低于观察组的40.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重并发症。治疗前,两组洼田饮水试验时间、吞咽障碍评分、血红蛋白、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的住院费用少于观察组、住院时间短于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性经口至食管管饲法在治疗呼吸系统危重症患者中,可提高患者吞咽功能恢复,减低因患者喂养问题导致的器官功能障碍,减少在院天数及住院经济成本,操作简便,患者容易接受,有效改善患者的远期预后。
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单位广东药科大学附属第一医院