摘要
目的 比较超重和肥胖的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者在使用二甲双胍缓释片基础上联合恩格列净或维格列汀治疗的疗效及安全性。方法 回顾性收集泸州市泸县人民医院2020年5月—2021年4月治疗期间,诊断为T2DM合并超重或肥胖的患者149例,在给予二甲双胍缓释片单药降血糖治疗效果不佳的情况下,给予二联治疗,分别联合恩格列净组(74例)和维格列汀组(75例)治疗24周,并评估治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c),以及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体质指数(BMI)等其他相关代谢指标以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组血糖水平均优于治疗前,但组间差异无统计学意义(P>0.05);恩格列净组体质量及腰围均优于维格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血压、血脂、UACR指标、HOMA-IR指标均优于治疗前,但组间差异无统计学意义(P>0.05);恩格列净组的总不良反应为10例,多于维格列汀组的2例,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.024,P<0.05)。结论 恩格列净、维格列汀分别联合二甲双胍缓释片治疗超重或肥胖的T2DM均可降低患者的血糖水平,恩格列净组较维格列汀组在降低体质量方面更具优势,更适合超重和肥胖的T2DM。
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单位泸县人民医院