激素替代治疗用于绝经后子宫肌瘤患者的临床效果分析

作者：崔巍; 张宇; 刘丽丽

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(23): 4381-4385.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.23.014

• 激素替代治疗
• 绝经后子宫肌瘤
• 临床效果

目的 探讨激素替代治疗(HRT)用于绝经后子宫肌瘤患者的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年11月松原市中心医院收治的绝经后子宫肌瘤患者68例为研究对象，按照不同治疗方式分为激素组和对照组两组，每组各34例。激素组患者予以HRT治疗(小剂量雌二醇屈螺酮片),对照组患者予以谷维素治疗。观察并比较两组患者激素水平、子宫结构、阴道出血及临床症状。结果 治疗前，两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、子宫肌瘤最大纵切面面积、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、潮热出汗、感觉异常、失眠、焦躁、抑郁、眩晕、疲乏、骨关节痛及总Kupperman评分比较，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，激素组患者E2[(112.85±12.52)pmol/L]水平高于对照组[(96.47±10.24)pmol/L],FSH[(60.84±3.47)mIU/ml]、LH[(12.35±2.57)mIU/ml]水平均低于对照组，差异均有统计学意义(t=5.905、9.196及4.313,均P<0.05)。治疗3个月后，激素组患者主要临床症状Kupperman评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2年后，激素组患者子宫内膜厚度[(0.38±0.15)cm]高于对照组[(0.30±0.16)cm],子宫体积[(22.87±5.74)cm3]、子宫肌瘤最大纵切面面积[(1.52±0.15)cm2]均低于对照组[(27.56±5.68)cm3、(2.25±1.67)cm2],两组比较差异均有统计学意义(t=2.127、3.387及2.539,均P<0.05)。两组患者阴道出血发生率(激素组20.59%,对照组14.71%)比较，差异无统计学意义(χ2=0.405,P>0.05)。结论 对于绝经后子宫肌瘤患者，使用低剂量HRT治疗，能够产生良好的治疗效果，对于激素水平和子宫结构具有改善作用，且安全性较高，阴道出血发生率较低，具有一定的推广价值。

• 单位
  松原市中心医院