摘要
目的探讨ANH联合自体血回输与输注异体血治疗异位妊娠的研究。方法方便收集该院2015年3月—2018年1月异位妊娠接受输血的患者,根据患者输血类型,分为研究组(接受ANH联合自体血回输)与对照组(接受输注异体血)。对比两组患者异位妊娠手术中失血量、库存血输注量及术中回收血;两组患者CRP、ESR及WBC在不同手术时间点水平;两组患者免疫指标IgM和IgG在不同手术时间点水平;两组手术治疗不同时间人绒毛膜促性腺激素水平;两组手术后康复情况。结果研究组和对照组患者异位妊娠手术中失血量分别为(1 263.47±402.38)mL、(1 205.75±412.28)mL,差异无统计学意义(t=0.524,P>0.05);研究组和对照组库存血输注量及术中回收血分别为(512.38±16.28)mL、(502.33±94.21)m L、(1 134.35±356.82)mL,差异有统计学意义(t=9.363、15.242,P<0.05),研究组明显少于对照组;研究组和对照组手术前CRP、ESR及WBC分别为(4.05±0.39)mg/L、(7.12±1.02)mm/L、(5.93±1.54)×109/L、(4.11±0.42)mg/L、(7.08±1.13)mm/L、(6.02±1.66)×109/L,差异无统计学意义(t=0.269、0.285、0.112,P>0.05);研究组和对照组手术后24hCRP、ESR及WBC分别为(28.36±2.47)mg/L、(25.34±4.13)mm/L、(9.05±1.73)×109/L、(39.63±3.68)mg/L、(34.66±5.05)mm/L、(12.54±1.94)×109/L,研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.285、6.845、7.269,P<0.05);研究组和对照组手术前IgG及IgM分别为(12.68±2.31)g/L、(1.31±0.25)g/L、(12.67±2.28)g/L、(1.32±0.26)g/L,差异无统计学意义(t=0.169、0.247,P>0.05);研究组和对照组手术后24 h IgG及IgM分别为(11.34±2.05)g/L、(1.14±0.24)g/L、(8.16±1.13)g/L、(1.01±0.22)g/L,研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.584,7.159,P<0.05);研究组和对照组手术后康复情况(肠道排气时间、切口拆线时间、住院时间)分别为(1.37±0.55)d、(5.13±1.56)d、(5.44±2.13)d、(1.98±0.67)d、(6.29±1.75)d、(7.36±2.28)d,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=7.425、6.825、5.824,P<0.05)。结论相对于输注异体血治疗异位妊娠,ANH联合自体血回输在补充血容量、提高机体免疫功能及促进患者术后康复情况上明显具有优势。