31例烧伤后瘢痕癌患者的临床治疗分析

作者：牛大伟^*; 韩志新; 李振超; 樊昌伟; 张红鸽

来源：中国烧伤创疡杂志, 2021, 33(04): 291-295.

• 烧伤
• 瘢痕癌
• 手术
• 皮瓣移植术

目的分析烧伤后瘢痕癌的临床特征,探讨瘢痕癌的防治方法。方法回顾性总结分析2009年1月至2019年1月安阳市人民医院收治的31例烧伤后瘢痕癌患者性别、发病年龄、潜伏期、病变部位、院前就诊次数、院前诊断、临床表现、病理特征、治疗方式及预后等临床资料,探讨瘢痕癌的防治方法。结果 31例瘢痕癌患者中,男性23例、女性8例,发病年龄为(59.2±15.7)岁,潜伏期为(31.7±19.1)年,发病部位为躯干部2例、腘窝部8例、小腿部13例、足部8例,院前正规就诊次数为(1.0 ± 1.3)次,院前诊断为皮肤溃疡19例、皮下异物1例、皮肤结核2例、鳞状细胞癌7例、基底细胞癌2例,病理检查结果显示为鳞状细胞癌Ⅰ级22例、鳞状细胞癌Ⅱ级4例、基底细胞癌Ⅰ级5例。所有患者均在全身麻醉下实施手术切除治疗,术后行局部放射治疗者6例;出院后随访3个月～10年,7例患者于3年内复发(均为术后未行局部放射治疗者,其中5例患者再次入院治疗后未再复发,2例患者未再次治疗,分别于复发后1.5年与2年时死亡),其余患者均未复发。结论早期积极处理烧伤后瘢痕溃疡创面是预防烧伤后瘢痕癌的根本,早期病理检查、早期手术治疗是诊治烧伤后瘢痕癌的关键,术后配合放射治疗是降低瘢痕癌复发的必要手段。

• 单位
  安阳市人民医院